การออกแบบห้องน้ำ

Noroviruses เป็นสาเหตุสำคัญของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทั่วโลก และเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการระบาดที่เกิดจากอาหารในสหรัฐอเมริกา ไวรัสติดต่อได้สูงแม้ในระดับความเข้มข้นต่ำ ไวรัสแพร่กระจายอย่างมีประสิทธิภาพจากอุจจาระและอาเจียนโดยการสัมผัสโดยตรงหรือการส่งผ่านทางอ้อมจากการปนเปื้อนของไวรัสบนพื้นผิว ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2553 โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบกลุ่มหนึ่งที่ปรากฏในกลุ่มคนที่ไม่มีการสัมผัสทางร่างกายโดยตรงกับเชื้อโรคได้ท้าทายผู้ตรวจสอบเพื่อค้นหาสาเหตุและใช้มาตรการควบคุมที่เหมาะสม ในการศึกษา Kimberly K. Repp, PhD, MPH จาก Oregon Health and Sciences University และ William E. Keene, PhD, MPH จาก Oregon Public Health Division ในพอร์ตแลนด์ ได้ทำการตรวจสอบการระบาดในกลุ่มของเด็กหญิงชาว Oregon 17 คน อายุ 13-14 ปี และพี่เลี้ยงผู้ใหญ่ 4 คนเข้าร่วมการแข่งขันฟุตบอลในรัฐวอชิงตัน ทุกคนเดินทางด้วยรถยนต์ส่วนตัว พักโรงแรมร่วมกัน และรับประทานอาหารที่ร้านอาหารท้องถิ่น มีการระบุผู้ป่วยแปดราย รวมถึงผู้ป่วยดัชนีที่สันนิษฐานว่าติดเชื้อก่อนการเดินทาง ไม่มีการติดต่อโดยตรงระหว่างผู้ป่วยเดิมและเพื่อนร่วมทีมของเธอหลังจากเริ่มมีอาการ ก่อนที่อาการของเธอจะเริ่มชัดเจน เธอออกจากห้องของเธอและย้ายไปอยู่กับพี่เลี้ยง เด็กหญิงคนนั้นเริ่มอาเจียนและท้องเสียในห้องน้ำของพี่เลี้ยง การระบาดส่งผลกระทบต่อทีมที่เหลือเริ่มขึ้นในหลายวันต่อมา พวกเขาถูกเปิดโปงโดยจัดการถุงขนมที่น่าเสียดายที่เก็บไว้ในห้องน้ำของโรงแรม ไวรัสที่กระจายตัวอยู่ใน ห้องน้ำ น่าจะตกลงบนถุงของชำและสิ่งที่อยู่ในนั้น พบไวรัสที่ตรงกันในถุงช้อปปิ้งที่ใช้ซ้ำได้ในอีกสองสัปดาห์ต่อมา การตรวจสอบยืนยันศักยภาพที่ดีสำหรับการปนเปื้อนของพื้นผิวในการระบาดของโนโรไวรัสบนเรือสำราญ ในบ้านพักคนชรา และในกลุ่มอื่นๆ "แม้ว่าเราจะแนะนำอย่างแน่นอนว่าไม่ควรเก็บอาหารไว้ในห้องน้ำ" ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต "สิ่งสำคัญกว่าคือต้องเน้นย้ำว่าพื้นที่ที่อาจได้รับละอองลอยควรได้รับการฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึง ซึ่งรวมถึงพื้นผิวที่สัมผัสไม่ได้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงวัตถุในสิ่งแวดล้อมด้วย" ที่อาจปนเปื้อนและแพร่เชื้อได้ ผู้เขียนชี้ให้เห็นถึงแนวทางปฏิบัติบางประการที่สามารถใช้เพื่อจำกัดการระบาดที่เกิดจากการสัมผัสทางอ้อม เช่น การฆ่าเชื้อโรคในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ และการใช้ห้องน้ำหลายห้องที่มีห้องน้ำสำหรับผู้ป่วยโดยเฉพาะ ในบทบรรณาธิการ Aron J. Hall, DVM, MSPH, of the Centers for Disease Control and Prevention ระบุว่าโนโรไวรัส "อาจเป็นเชื้อโรคที่สมบูรณ์แบบในมนุษย์" ซึ่งก่อให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันประมาณ 21 ล้านรายต่อปีในสหรัฐอเมริกาเพียงแห่งเดียว การสอบสวนการระบาดครั้งนี้ รายงานโดยผู้เขียนการศึกษา "ให้ตัวอย่างที่น่าสนใจว่าสถานการณ์การสัมผัสและการแพร่เชื้อที่ไม่เหมือนใครสามารถส่งผลให้เกิดการระบาดของโนโรไวรัสได้อย่างไร" ข้อเท็จจริง: 1. โนโรไวรัสสามารถแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสกับพื้นผิวและวัตถุที่ปนเปื้อนด้วยละอองลอย 2. โนโรไวรัสติดต่อได้ง่ายแม้ในความเข้มข้นต่ำ และไวรัสแพร่กระจายอย่างมีประสิทธิภาพจากอุจจาระและอาเจียนโดยการสัมผัสโดยตรงและโดยอ้อม 3. โนโรไวรัสเป็นสาเหตุสำคัญของโรคอุจจาระร่วงประจำถิ่นในทุกกลุ่มอายุ เป็นสาเหตุหลักของโรคที่เกิดจากอาหาร และเป็นสาเหตุครึ่งหนึ่งของการระบาดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทั่วโลก 4. เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยควรใช้ห้องน้ำแยกต่างหากเพื่อลดโอกาสในการแพร่ระบาดของไวรัส แจ้งสมาชิกในครอบครัวหรือพนักงานทำความสะอาดเกี่ยวกับความจำเป็นในการฆ่าเชื้อพื้นผิวอย่างละเอียด